Demandez une évaluation médicale urgente si la douleur est très importante, si vous ne pouvez pas bouger le genou ou prendre appui, si le genou est très gonflé ou a changé de forme, ou s’il est nettement chaud et gonflé, en particulier en présence d’une rougeur, de fièvre, de frissons ou d’une altération de l’état général. Un blocage du genou, une instabilité ou un dérobement, ou un claquement douloureux justifient également un avis médical sans délai. Après un traumatisme, demandez une évaluation urgente si vous ne pouvez pas marcher ou prendre appui, si le genou est déformé ou très gonflé, ou s’il existe des fourmillements, un engourdissement ou une diminution nette de la sensibilité dans la jambe ou le pied.
Symptôme — genou
Douleur du genou : par où commencer ?
La douleur du genou peut avoir plusieurs causes. Sa localisation ou son intensité ne suffisent pas, à elles seules, à en déterminer la cause. La démarche appropriée commence par l’évaluation des symptômes, du contexte et des capacités fonctionnelles, avec recherche prioritaire des signes d’alerte.
Quand faut-il demander un avis urgent ?
Quelles informations sont utiles pour évaluer une douleur du genou ?
Il est utile de préciser quand la douleur a commencé, si elle est apparue brutalement ou progressivement, s’il y a eu un traumatisme ou une torsion, où se situe la douleur, s’il existe un gonflement, une rougeur ou une chaleur locale, si l’appui et la marche sont possibles, ainsi que la présence éventuelle de raideur matinale, de blocage, d’instabilité ou de sensation de dérobement à la station debout ou à la marche. Les antécédents de blessure ou de chirurgie et l’état de santé général comptent également. Un seul signe ne suffit pas à établir un diagnostic.
Faut-il une imagerie ?
Une douleur du genou ne nécessite pas systématiquement une imagerie. En cas de suspicion d’arthrose spécifiquement, le diagnostic peut être posé cliniquement, sans imagerie de routine, chez les personnes âgées de 45 ans ou plus lorsque la douleur est liée à l’activité et qu’il n’existe pas de raideur matinale articulaire, ou que celle-ci ne dure pas plus de 30 minutes. L’imagerie n’est pas utilisée en routine pour diagnostiquer l’arthrose, sauf en présence de caractéristiques atypiques ou d’éléments suggérant un diagnostic alternatif ou associé.
Comment la kinésithérapie peut-elle aider ?
Après recherche des signes nécessitant une orientation ou une évaluation médicale urgente, le bilan de kinésithérapie peut caractériser la douleur et évaluer les capacités fonctionnelles, les amplitudes articulaires, la force, la marche et les activités qui aggravent les symptômes ou limitent la fonction. Selon le diagnostic et le contexte, la prise en charge peut associer information, adaptation du niveau d’activité ou de la charge mécanique, exercices thérapeutiques progressifs et réévaluation. Il n’existe pas de protocole unique adapté à toutes les douleurs du genou.
Quand passer à des informations sur un diagnostic précis ?
Si une arthrose du genou (gonarthrose) est déjà connue ou devient probable après une évaluation clinique adaptée, vous pouvez consulter les informations qui lui sont dédiées. La douleur du genou, à elle seule, ne signifie pas qu’il existe une lésion méniscale ou ligamentaire et ne justifie pas automatiquement une radiographie ou une IRM.
Centre NASSER
Continuer dans le bon parcours
Cette page part du symptôme et ne pose pas de diagnostic. En présence de signes d’alerte, la priorité est une évaluation médicale adaptée.
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Douleur du genou : par où commencer ?
La douleur du genou peut avoir plusieurs causes. L’évaluation commence par les symptômes, le contexte et les capacités fonctionnelles, avec recherche prioritaire des signes d’alerte.